Минздрав предлагает утвердить порядок оказания медпомощи взрослым и детям в сфере челюстно-лицевой хирургии. Проект определяет, как организовать работу отделений в стационарах, оборудовать помещения, укомплектовать штат.

   Сейчас перечисленные вопросы урегулированы порядками оказания медпомощи взрослым и детям со стоматологическими заболеваниями.

   Документ определит виды, формы, условия и случаи оказания медпомощи

   Проект предусматривает случаи, когда новый порядок нужно применять:

   - при заболеваниях и травмах челюстно-лицевой области;

   - воспалительных заболеваниях мягких и твердых тканей лица и шеи;

   - травмах мягких тканей и костей челюстно-лицевой области и их осложнений;

   - доброкачественных новообразованиях челюстно-лицевой области;

   - врожденных и приобретенных дефектах лицевого отдела головы, шеи, челюстей, твердых и мягких тканей полости рта и челюстно-лицевой области;

   - парезах и параличах мимической мускулатуры.

   Порядок будет касаться также специализированной и скорой медпомощи в области челюстно-лицевой хирургии.

   Скорая помощь требуется, например, при абсцессах, флегмонах, фурункулах, переломах верхней и нижней челюстей, костей носа.

   Документ определит правила лечения в отделениях стационаров в экстренной, неотложной или плановой формах.

   Появится требование к стажу заведующего отделением

   Стаж работы по специальности челюстно-лицевой хирургии должен составлять минимум пять лет, говорится в проекте. Сейчас для заведующих детскими или взрослыми отделениями такого требования нет.

   Операционная исключительно для отделений челюстно-лицевой хирургии не потребуется

   Предлагается дооборудовать имеющиеся в медорганизации операционную или операционный блок, если в них нет всего необходимого для проведения челюстно-лицевых операций. Появятся стандарты такого дополнительного оснащения.

   Операционные в медорганизациях, где есть отделения челюстно-лицевой хирургии для взрослых или детей, нужно будет дооснастить оборудованием. Это, например, набор инструментов для трахеотомии с расходными материалами, налобные осветители, стоматологический аппарат для хирургии и имплантации, системы для аспирационного дренирования.

   Если же в отделении челюстно-лицевой хирургии для взрослых проводят пластические операции, для операционной закупят наборы для дермабразии, липофилинга, механической липосакции, пластической хирургии.

   Отделения челюстно-лицевой хирургии переоборудуют

   По проекту для всех отделений необходимо будет приобрести новые приборы. В их числе переносной набор для реанимации, роторасширитель, кресло-каталка, тележка для перевозки пациентов, языкодержатель.

   В кабинете зубного техника детского отделения больше не понадобятся аппарат для холодной полимеризации пластмассы и триммер.

   Авторы проекта отказались от требований к оснащению палаты реанимации и интенсивной терапии в детском отделении.

   В отделении для взрослых предлагают создавать стоматологический кабинет, только если в медорганизации нет соответствующих специалистов. Стоматологи требуются для оказания помощи по предоперационной подготовке пациента, а также при наличии у пациента сопутствующих стоматологических заболеваний.

   Штатное расписание отделений пересмотрят

   Рекомендуемые штатные нормативы планируется применять не только к государственным и муниципальным медорганизациям, но и к частным клиникам.

   Проект исключает должности:

   - медсестры-анестезиста, медсестры операционной, анестезиолога-реаниматолога в палате реанимации и интенсивной терапии - в детском отделении;

   - санитарки-буфетчицы, санитарки - в отделении для взрослых.

   Во всех отделениях рекомендуют предусмотреть только должность челюстно-лицевого хирурга. Сейчас его можно заменить стоматологом-хирургом.

   Если в отделении для взрослых есть стоматологический кабинет, в штат лучше включить стоматолога или стоматолога-терапевта, а также медсестру.

10.12.2018

   По материалам обзоров Консультант Плюс